quinta-feira, 7 de julho de 2011

EMFISEMA PULMONAR

Paciente O. 90 anos

Atendimento domiciliar 2 x na semana.

H.D.A - Paciente fumante por mais de 20 anos, enfisematoso a 2 anos, apresenta cansaço aos pequenos esforços, não consegue deambular em grandes percursos.

Condições do Paciente: Lúcido, disposto, atento, respondendo prontamente ao solicitado. Emagrecido, dispneico aos pequenos esforços.

Avaliação Física: Paciente com baixa condição física com dispneia aos pequenos esforços, fraqueza da musculatura respiratória, hipertrofia da musculatura respiratória acessória, tórax pouco distendido com perda da mobilidade.

Objetivo: Melhora do condicionamento físico, melhora das trocas gasósas através de exercícios respiratórios, incentivo a expiração, e utilização de incentivadores respiratórios, diminuição do trabalho respiratória, relaxamento da musculatura acessória.

FRATURA TRANSTROCANTERIANA

Paciente L. Feminino 89 anos

Atendimento em domicílio 3 x na semana

H.D.A: Paciente após cair da própria altura foi submetido a uma cirurgia para redução de fratura transtrocanteriana com osteossintese utilizando a placa DHS.
Paciente com histórico de insuficiencia renal fazendo com que aumentasse a permanencia no hospital.

Condições do paciente: Paciente acamado com quadro algico intenso no membro operado, apresentando edemas em membro inferior, pouca atrofia muscular, e imobilidade no leito devido ao quadro algico.

Avaliação Física: Paciente com baixa mobilidade no leito, não conseguindo fazer a transferencia de lados pelo quadro algico em membro operado, apresenta edema em membros inferiores, amplitude coxofemuralreduzida tanto para flexão quanto para abdução e adução, diminuida pelo quadro algico.

OBJETIVO: Diminuição do quadro algico, aumento da amplitude de movimento até amgulação permitida, redução do edema, melhora na transferencia de peso, deambulação com carga parcial de início até total, Independência.

OBS: PACIENTE FOI SUBMETIDA A UMA NOVA CIRURGIA POR LISE DO PARAFUSO E SUBMETIDA A UMA ARTROPLASTIA TOTAL DE QUADRIL.